患者背景:62岁女性,患有终末期肾病(需每周3次透析)+ 胸椎脊髓受压导致截瘫(双腿完全不能动、无感觉、无法排尿)。
病因复杂:长期糖尿病引发肾衰竭;胸椎病变压迫脊髓,造成严重神经损伤。
治疗方案:采用人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs),每3个月一个疗程,共6个疗程,包含鞘内+静脉注射。
惊人效果:
3周后:脚趾可活动,开始恢复排尿;
8个月后:能自主抬腿,肌酐从11 mg/dl降至2 mg/dl,脱离透析指日可待;
神经功能显著改善,感觉评分从0级升至2级。
安全性良好:全程无过敏或严重不良反应。
研究意义:首次在临床案例中证实,干细胞不仅可修复肾脏,还能促进脊髓神经再生,为多重慢性病患者带来新希望。
一、当“肾衰”遇上“截瘫”:一场双重打击
62岁的印尼女性李女士(化名)曾陷入绝望——她不仅因终末期肾病(ESRD)每周要接受三次血液透析,还因胸椎脊髓受压导致完全性截瘫:双腿无力、毫无知觉,连脚趾都无法动弹,大小便完全失禁,生活无法自理。
更令人揪心的是,这种情况已持续整整6个月,神经功能毫无恢复迹象。而追溯病史,她已有10年以上糖尿病史,正是长期高血糖悄悄摧毁了她的肾脏,最终发展为肾衰竭。
影像检查显示,她的T8-T9胸椎水平存在硬膜内占位性病变,严重压迫脊髓,导致神经信号中断——这解释了为何她肚脐以下完全丧失感觉与运动能力。

二、传统治疗束手无策,干细胞带来转机
面对如此复杂的病情,常规药物或手术难以逆转已经发生的神经和肾损伤。医生团队决定尝试一种前沿疗法:人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)。
这种干细胞具有强大的抗炎、免疫调节、组织修复和促再生能力,近年来在慢性肾病、脊髓损伤等领域展现出巨大潜力。
治疗方案如下:
每3个月为1个疗程,共计划6个疗程;
每疗程包含:
3次鞘内注射(直接注入脊髓周围):每次1.6×10⁷个细胞;
3次静脉输注:同样剂量,全身性支持修复。
三、奇迹悄然发生:从“不能动”到“能抬腿”
治疗效果远超预期:
第一个疗程结束后仅3周:
李女士的脚趾开始轻微活动,更令人振奋的是——她两年来第一次自主排尿!这对长期依赖导尿管的她来说,是重获尊严的第一步。
完成第二个疗程后(约3-4个月):
双腿肌力明显提升,可主动伸展膝盖;感觉功能从完全丧失(0级)恢复到可感知触碰(2级)。
8个月随访时:
肌酐水平从11 mg/dl大幅下降至2 mg/dl(正常值约0.5–1.2 mg/dl),肾功能显著改善;
小便恢复正常,透析频率有望逐步减少甚至停止;
可自主抬腿,康复训练进展顺利;
全程无发热、过敏或其他不良反应,安全性良好。
四、为什么干细胞能“双管齐下”?
研究人员指出,hUC-MSCs的作用机制可能包括:
肾脏修复:
抑制肾小管间质纤维化;
减少炎症因子(如TNF-α、IL-6);
促进血管新生与残余肾单位再生。
神经保护与再生:
分泌神经营养因子(如BDNF、NGF);
减轻脊髓水肿与胶质瘢痕形成;
刺激轴突再生,重建神经通路。
这项案例首次在真实世界中证明:干细胞不仅能改善肾功能,还能逆转部分脊髓损伤导致的瘫痪,尤其适用于多系统受累的复杂患者。
五、未来展望:从个案走向更多希望
该病例于2017年发表于国际期刊《Journal of Medical Case Reports》,虽为单例报告,却为慢性肾衰合并脊髓损伤这一高致残、高死亡率人群提供了全新治疗思路。
当然,专家也强调:
干细胞治疗仍处于临床研究阶段,需在严格监管下进行。个体差异大,并非所有患者都能获得相同效果。
但毫无疑问,随着再生医学的发展,像李女士这样的“奇迹”,未来或将不再罕见。
🌱 结语
当现代医学遇见再生科技,生命的韧性总能带来惊喜。
从无法站立到重新抬腿,从依赖透析到肾功能回升——这不仅是医学的进步,更是对“希望”二字最生动的诠释。
科学正在改写不可能,而你,值得拥有第二次机会。
参考文献:
Siregar NC, et al. Improvement of renal function after human umbilical cord mesenchymal stem cell treatment in chronic kidney failure with thoracic myelopathy: a case report. Journal of Medical Case Reports, 2017.